silab-prosthetics.ru

Лечение анальной трещины в домашних условиях

Анальные трещины: необходимость комплексного лечения

Анальная трещина, или трещина заднего прохода — повреждение стенки анального канала размером 1-2 см, линейной, овальной или треугольной формы. В большинстве случаев этот дефект формируется по задней стенке анального канала и достаточно редко, преимущественно у женщин, по передней стенке. Крайне болезненные проявления и определенные сложности в лечении могут быть причиной длительной нетрудоспособности, ограничения двигательной активности и плохого самочувствия.

Повреждающие факторы

Ведущим фактором развития анальной трещины считается механическое повреждение анального канала, в месте перехода слизистой в кожу, при натуживании во время дефекации, при наличии твердых каловых масс или включений в кале, травмирующих слизистую (непереваренных семечек, кусочков костей, инородных предметов). Инфекционный процесс на слизистой, недостаточный уровень местного иммунитета также являются предрасполагающими факторами.

Причины

Непосредственными причинами появления анальных трещин являются заболевания или состояния: геморрой, воспалительные патологии кишечника (колиты, проктиты), тяжелые инфекции (туберкулез), заболевания иммунного характера (болезнь Крона, иммунодефицитные состояния), роды, запоры, травматические повреждения тканей анального канала (проктологическое обследование, клизма и пр.).

Симптомы

  • Боли и спазмы в области анального отверстия, усиливающиеся при дефекации, сохраняющиеся после окончания. Ощущения могут быть постоянными и мучительными, плохо снимаются при помощи стандартных (безрецептурных) обезболивающих препаратов.
  • Кровотечения, преимущественно незначительные, возникающие в процессе дефекации. Обычно пациент обнаруживает кровь алого цвета на туалетной бумаге.
  • Анальный зуд и другие неприятные ощущения в области ануса.
  • Осложненная симптоматика: стойкий спазм сфинктера, препятствующий нормальной дефекации, в результате чего формируется застой каловых масс; парапроктит — воспаление тканей в перианальной области; свищи прямой кишки и массированные кишечные кровотечения (редко).
  • Сопутствующие симптомы: при длительном течении заболевания, особенно в отсутствие какого-либо лечения, у пациентов могут наблюдаться депрессия и тревожность, что негативно влияет на всю жизнь в целом.

Классификация

По течению заболевания: острые и хронические анальные трещины.

По локализации: передние (10% случаев) и задние (90% случаев).

Диагностика

Для определения точной причины любых неприятных ощущений в области заднего прохода нужно обратиться к врачу-проктологу или хирургу. Поскольку перечисленные симптомы отмечаются при многих заболеваниях, необходимо определить одно из них — от этого зависит схема лечения.

Диагностика анальной трещины проводится путем пальцевого исследования анального канала в определенном положении пациента. Дополнительно возможно исследование при помощи медицинских (ректальных) зеркал или специального инструмента для осмотра — аноскопа.

Лечение анальной трещины

Стоит отметить, что многие пациенты считают анальную трещину поверхностным, легко устранимым дефектом, поэтому лечатся самостоятельно с применением народных методов или общеизвестных местных лекарственных препаратов (мазей, свечей, растворов). Такое лечение можно назвать однобоким и недостаточным, так как появление анальной трещины, как правило, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания пищеварительного тракта, системы кровообращения, нарушений в работе иммунной системы и др. Исключение составляют лишь анальные трещины травматического характера.

Лечение анальной трещины (как острого, так и хронического течения) должно быть комплексным, включающим применение местных средств, прием препаратов для улучшения обменных и иммунных процессов, физиотерапию, способствующую эффективному устранению воспаления и боли. Большое значение имеет так называемая поведенческая терапия, а именно изменение образа жизни и питания для уменьшения повреждающего действия разнообразных факторов на ткани анального канала.

Комплексная терапия назначается врачом после осмотра, с учетом выраженности симптомов и общего состояния пациента. Неправильное лечение может привести к ухудшению и хронизации процесса.

Местная лекарственная терапия

Лекарственные средства в виде ректальных суппозиториев, мазей, капсул на основе противовоспалительных (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства), обезболивающих, антисептических, регенерирующих активных веществ. Эти препараты применяются в основном для лечения острой анальной трещины. При хроническом течении заболевания этих мер недостаточно.

Лекарственные средства на основе ботулинического токсина типа А , органических нитратов используются в целях снижения давления на анальный канал. Широко не применяются, так как имеют ряд ограничений и побочных эффектов. В исследованиях показывают меньшую эффективность, чем хирургические методы, но могут рассматриваться как альтернатива им (индивидуально).

Местная нелекарственная терапия

Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя в лечении различных проктологических заболеваний, в том числе анальной трещины. Они применяются в условиях стационаров, санаториев, профилакториев. Некоторые методы доступны и в домашних условиях благодаря наличию специальных медицинских аппаратов.

Общая цель физиотерапии при анальной трещине — уменьшение воспаления и боли, устранение спазма сфинктера, активизация процессов заживления.

Электротерапия , в частности дарсонвализация, УВЧ-терапия, показана при трещинах заднего прохода в целях обезболивания и снятия воспаления. Дарсонвализация оказывает также противозудный эффект.

Водолечение в виде ректальных душей и ванночек проводится с применением воды определенной температуры или лекарственных средств, фито- и апипрепаратов (продуктов пчеловодства).

Широко применим метод магнитотерапии , поскольку уже в процессе лечения наблюдается значительное улучшение состояния пациента, что объясняется прямым действием и последействием («следовой» эффект) магнитного поля после окончания процедуры. Среди положительных эффектов магнитотерапии можно отметить следующие: противовоспалительный, обезболивающий, стимулирующий (в отношении обмена веществ и регенерации тканей).

Хорошие результаты отмечаются при использовании комбинированных методик — магнитолазерной терапии и термомагнитотерапии . Последний метод обладает дополнительным преимуществом: одновременное использование импульсного магнитного поля и теплового воздействия позволяет добиться быстрого обезболивания, уменьшения зуда, устранения спазма анального сфинктера, то есть значительно снижает ведущие симптомы анальной трещины. При хроническом течении заболевания курс процедур позволяет улучшить обменные процессы и заживление тканей, предотвратить развитие осложнений. Огромным преимуществом метода является возможность самостоятельного проведения лечения в домашних условиях — при наличии специального медицинского аппарата.

Хирургическое лечение

Операции (иссечение трещины, сфинктеротомия и пр.) проводятся с целью уменьшения тонуса сфинктера при хронической анальной трещине, когда дефект превращается в язву с рубцовыми краями. Хирургический метод лечения высоко эффективен, однако впоследствии довольно часто развиваются такие осложнения, как недержание (у каждого 3-го пациента), кроме того, послеоперационный период длительный — до 4 недель.

Поведенческая терапия и профилактика

Изменение образа жизни и рациона питания может оказать огромное влияние на состояние здоровья пищеварительного тракта в целом и его нижнего отдела в частности. При анальной трещине и базовых заболеваниях (геморрое, проктитах) рекомендована специальная белково-растительная диета — с высоким содержанием растительных пищевых волокон, с исключением жареных продуктов, алкоголя.

Важна адекватная физическая активность с учетом имеющейся симптоматики. Лечебная физкультура, плавание, терренкур показаны в период вне обострений. Следует с осторожностью относиться к езде на велосипеде и исключить тяжёлые упражнения со штангой в тренажёрном зале. Активный образ жизни и отсутствие лишнего веса в целом помогают поддержать приемлемый уровень здоровья, облегчают течение заболеваний пищеварительной системы, способствуют профилактике развития анальных трещин.

Своевременное выявление базовых заболеваний (геморрой, воспалительные патологии ЖКТ) и обращение к врачу позволяют в нужный момент начать лечение и избежать осложнений.

Трещина прямой кишки: причины, народное лечение в домашних условиях

Зачастую к проктологу больные обращаются по поводу трещины прямой кишки. Данная патология выражена дефектом слизистой оболочки в анальной области прямой кишки.

Читать еще:  Лечение крапивницы дома

По этой причине нередко болезнь называют анальной трещиной. Встречается подобный недуг чаще у женщин, что обусловлено некоторыми анатомическими особенностями. Дефект может быть размером от нескольких миллиметров до 2 см и больше.

Содержание: [спрятать]

Причины и факторы

Прежде чем выделить причины трещины прямой кишки, хочется остановиться на факторах, способствующих возникновению дефекта. Это могут быть заболевания нижних отделов кишечника, нарушения в диете, частые запоры (о лечении запоров) и нетрадиционный секс.

А теперь остановимся на причинах. Следует заметить, что анальная трещина может образоваться по следующим причинам:

  • перенапряжение во время родовых схваток;
  • в послеродовом периоде неправильное ведение пациентки, когда первый стул проходит самостоятельно, а не вызывается клизмой либо слабительным;
  • запоры и затрудненный акт дефекации;
  • повреждение анального канала каловыми массами, что нередко сопровождается инфицированием травмированной зоны;
  • травмы механического характера, связанные с неправильной постановкой клизмы или введения медицинского инструментария;
  • такие сосудистые нарушения, как флебиты, геморрой, васкулиты в области прямой кишки и малом тазу;
  • искусственно повышенное давление в самой прямой кишке в момент поднятия тяжестей;
  • поражение сфинктера анального прохода, нарушающее питание тканей в этом отделе.

Нередко трещина в заднем проходе возникает в результате сочетания сразу нескольких причин, то есть механическая травма может сопровождаться воспалительным процессом кишечника.

Трещина прямой кишки может проявляться в хронической и острой форме. Для патологии характерны боли, усиливающиеся во время дефекации. Правда ее интенсивность не длится свыше 15 минут.

При хроническом течении боли не такие сильные, но более продолжительные. Причем боль может возникать, если человек долго сидит. Если обобщить все признаки, то типичные симптомы трещины прямой кишки таковы:

  • болезненные ощущения в анальной зоне;
  • спазмированние сфинктера;
  • запоры;
  • появление примеси крови в кале или кровотечение из анального канала.

При инфицировании трещины прямой кишки нередко появляется зуд. Особенно часто этот признак наблюдается у детей.

Методы лечения и диета

Сразу хочется обратить внимание на то, что лечение трещины прямой кишки осуществляется комплексно.

Если болезнь не запущена, то помогают консервативные методы, а в осложненных случаях приходиться прибегать к операции.

Большое значение при анальной трещине имеет правильный выбор диеты. Питание должно быть одновременно щадящим и полноценным. В рационе обязательны фрукты с овощами, поскольку они содержат много клетчатки, которая улучшает функции кишечника и способствуют размягчению кала. Этот фактор является основополагающим в лечении анальной трещины.

Следует ограничить острые, соленые блюда, пряности, копчености и алкоголь. Всевозможные фаст-фуды и полуфабрикаты рекомендуется исключить полностью. Лучше отдать предпочтение овощным блюдам.

От продуктов, которые могут спровоцировать запоры, тоже лучше отказаться. Это яйца, творог, жирные сорта рыбы и мяса.

Немаловажное значение имеет поза при дефекации. Она должна быть правильной – спина должна быть выпрямлена, а коленки чуть приподняты над уровнем таза. В этом случае происходит выпрямление анально-ректального угла и каловые массы более свободно покидают задний проход.

Вообще в идеале нормальным, физиологически обоснованным положением человека при акте дефекации является поза на корточках, когда таз и задний проход опущены вниз, бедра прижаты к животу. При этом прилагается меньше усилий для изгнания каловых масс из прямой кишки.

О значении правильной позы в процессе дефекации свидетельствует статистика: люди, живущие в условиях, лишенных современного комфорта, болеют патологией прямой кишки значительно реже, длительность акта дефекации у них намного короче (примерно 5-7 минут и за одно-два натуживания). Кроме того, поза сидя на корточках обеспечивает самое низкое положение ануса по отношению к телу и максимальное раздвигание ягодиц.

Народные рецепты лечения анальной трещины

Сегодня народное лечение трещины прямой кишки широко применяется совместно с фармацевтическими средствами. Такое сочетание отличается высокой эффективностью и помогает снизить лекарственную нагрузку, оказываемую на организм.

Методик для домашнего применения много. Это настои, отвары, лечебные чаи, ванночки.

Сидячие ванночки

Рекомендуется делать после очистительной клизмы. В тазик налить воду ( температура 35-36C), растворить марганцовку, чтобы получился насыщенный розовый цвет. Нужно присесть на корточки так, чтобы анальный проход свободно омывался в растворе.

Время процедуры – 10-15 минут. По окончании манипуляции ввести в анальное отверстие свечу либо смазать его противовоспалительной мазью. При обострении болезни, можно повторить процедуру перед сном.

Можно делать лечебные ванночки с молочно-луковым отваром. Для этих целей четыре средних луковицы нужно отварить в 500 мл молока. Отвар готовится на слабом огне примерно полчаса, причем крышка должна быть закрыта.

Еще горячий раствор затем сливают в сосуд, имеющий небольшое отверстие. Нужно постараться сесть так, чтобы пар из отверстия попадал непосредственно на пораженную область. Делать процедуру можно раз в неделю.

Целебные свечи

Активно применяется в народной практике обычный картофель. Из сырого корнеплода необходимо вырезать кусочек в форме ректальной свечи и осторожно ввести в анальный канал. Картофельный сок восстанавливает ткань и снимает воспаление.

В домашних условиях несложно приготовить свечи из лекарственных трав. Для этого надо взять поровну (по 1 ч. л.) цветков ромашки, травы подорожника и пустырника. Травы измельчить в порошок (можно в кофемолке) и перемешать вместе с пчелиным воском, который нужно предварительно растопить.

Из полученной смеси изготовить свечи и поместить их в холодильник на хранение. При обострении можно использовать до 3-х раз в день.

Лечебные клизмы

Для процедуры необходим такой состав:

  1. сок алоэ (рекомендуется использовать растение старше трех лет) – 1 ст. л.;
  2. рыбий жир – 1 ст. л.;
  3. сырое яйцо – 1 шт.

Все компонента тщательно перемешать, а затем влить в маленькую спринцовку и аккуратно ввести средство в прямую кишку.Рассчитан курс на 10-15 лечебных клизм.

Травяные отвары

Эффективно лечение в домашних условиях с применением трав. Помогает избавиться от анальной трещины средство, состоящее из 1 части чистотела большого и следующих трав, взятых по 3 части: тысячелистник, зверобой, цветы ромашки лекарственной.

Компоненты хорошо перемешать, взять 2 л. ст. смеси, залить ее стаканом кипятка, на 2-3 часа поставить в тепло. Посуду с раствором необходимо укутать полотенцем. После того, как настоится раствор, его можно пить по 100-150 мл до 4-х раз.

При лечении анальных трещин часто используется одуванчик. Из корня этого растения нужно приготовить порошок и трижды в день принимать его по 1 ложке чайной. Поможет усилить лечебный эффект настой травы тысячелистника, которым просто запивают порошок.

Настой готовится в пропорции: 2 ч. л. измельченной травы на стакан кипятка. Раствор до приема должен настояться (1/2 часа), потом его можно процедить. Принимать в теплом виде. Средство отлично помогает при запущенной трещине заднего прохода.

Профилактические мероприятия

Средства народной медицины нередко используют в профилактических целях. Вообще, профилактика анальных трещин состоит в строгом соблюдении диеты, режима дня и гигиенических норм. Необходимо после каждой дефекации подмываться, заменив этой процедурой применение туалетной бумаги.

Читать еще:  Лечение мкб у кота в домашних условиях

Если работа сидячая, необходимо периодически делать небольшие перерывы, чтобы размяться. Такие разминки нужны для восстановления нормального кровообращения в малом тазу. Нельзя относиться легкомысленно к поднятию тяжестей, а также повышенным физическим нагрузкам.

Трещины заднего прохода. Лечение средствами народной медицины

Анальная трещина – распространенное осложнение геморроя, встречающееся практически у всех людей, страдающих этим неприятным заболеванием. Также острая трещина анального отверстия существует в виде самостоятельного заболевания прямой кишки. Заболевание может встречаться даже у абсолютно здоровых людей, не имеющих ни одного симптома геморроидальных узлов. Наиболее часто анальная трещина встречается у женщин молодого и среднего возраста. Чуть реже болеют мужчины, еще реже заболевание можно встретить у ребенка. Задняя трещина в острой форме причиняет серьезный дискомфорт пациенту, вызывая сильные болевые ощущения, препятствующие нормальной дефекации и нормальной жизнедеятельности. Существуют разнообразные методы лечения, среди которых есть не только консервативные и хирургические технологии, но и народная медицина. Лечение анальной трещины народными и консервативными методами – задача, не представляющая собой никаких трудностей, если обратить внимание на симптомы заболевания вовремя.

Из-за чего возникают анальные трещины?

Причины заболевания различны. Среди них наиболее часто встречаются следующие:

  • Механические повреждения эпителиальной ткани. Чаще всего это связано с запорами и прочими нарушениями кишечной моторики, поскольку твердые каловые массы, застаиваясь в кишечнике, с трудом проходят через сфинктер и травмируют слизистые оболочки.
  • Механические травмы, связанные с анальным сексом. Трещины после анального секса возникают при чрезмерно грубом проникновении, при отсутствии предосторожностей, а также вследствие индивидуальных особенностей организма.
  • Сосудистые нарушения, а также нарушения стабильной мышечной работы анального сфинктера.
  • Патологические изменения эпителиальной ткани в области анального отверстия.
  • Наличие провоцирующих заболеваний, среди которых наиболее частым является геморрой. Лечение геморроя и трещин производится у врача проктолога в рамках общего курса терапии. Также анальная трещина может встречаться у людей, страдающих гастритом, язвенной болезнью, колитом, энтероколитом, холециститом, а также прочими заболеваниями пищеварительного тракта, нарушающими моторику кишечника. Около 70% случаев анальных трещин приходится на людей, страдающих геморроем.
  • Беременность и роды – серьезный фактор риска. Вероятность возникновения трещин после родов увеличивается, если женщина во время беременности страдала геморроем. В данном случае анальная трещина возникает вследствие колоссальной нагрузки на органы малого таза во время родоразрешения.

Симптомы заболевания

Анальная трещина отличается довольно яркой и характерной симптоматикой, поэтому спутать ее с прочими дефектами прямой кишки практически невозможно. Признаки анальных трещин заметны невооруженным глазом не только на осмотре у врача-проктолога, но и при самостоятельном исследовании анального отверстия. Клиническая картина анальной трещины характеризуется очень мощным болевым синдромом. Во время дефекации, а также после нее наблюдается спазм анального сфинктера, который происходит в ответ на раздражение слизистой оболочки. Нервные окончания поврежденной ткани крайне чувствительны и причиняют сильные страдания пациенту. Чем сильнее зуд, спазмы и болевые приступы, тем больше усиливаются неприятные симптомы заболевания. Многих пациентов интересует, почему трещина не заживает, что делать в этом случае и можно ли вылечить дефект в короткие сроки. Проктологи отмечают, что специальные препараты помогают снять боль, поскольку усиливающаяся боль только усугубляет симптоматику и препятствует нормальному заживлению. В частности, в амбулаторных условиях производится блокада трещины. Это позволяет избавить пациента от боли и ускорить выздоровление, уменьшая спазм сфинктера. Помимо спазма сфинктера и боли в области заднего прохода, при данном дефекте наблюдаются незначительные кровотечения при дефекации.

Как выглядит анальная трещина? Распознать дефект несложно. При наличии заболевания у больного можно обнаружить хорошо заметное поражение слизистой вокруг заднего прохода. Картинки и фотографии с признаками и проявлениями дефекта нетрудно найти в интернете. Анальная трещина может быть почти микроскопической, может быть большой и хорошо заметной при хроническом течении, а также существует внутренняя трещина.

Чем опасна трещина анального канала?

Последствия трещин заднепроходного отверстия могут быть крайне неприятными. Если вовремя не начать лечить острую форму болезни, она вполне может перейти в хроническую, о чем скажет скорый рецидив. Также в число осложнений входят кровотечения, усиливающиеся болевые ощущения, гнойный парапроктит. Последнее осложнение возникает вследствие попадания инфекции на пораженные ткани. Избежать появления парапроктита несложно. Для этого нужно четко следовать указаниям врача, который объяснит, как лечить анальные трещины и назначит специальные препараты с антисептическим и антибактериальным эффектом.

Можно ли вылечить и как лечить анальные трещины?

Не стоит паниковать, если по какой-то причине у вас образовалась анальная трещина – лечение этого дефекта достаточно эффективно, если начать его вовремя и не затягивать обращение к врачу. Лечение хронической трещины представляет собой более трудоемкий процесс, поскольку хроническая анальная трещина характеризуется появлением рубцовых изменений и уплотнением краев пораженной области. Также при хроническом течении возникает так называемый сторожевой бугорок (уплотнение соединительной ткани у основания трещины). Что делать при острой форме заболевания? В этом случае врачи обычно применяют консервативное лечение: крем, мазь, свечи. Лечение у детей и у женщин зачастую производится с помощью безопасного препарата Бепантен. Он практически не имеет противопоказаний, поэтому его применяют для заживления тканей у беременных, кормящих мам и грудных младенцев.

Консервативное лечение трещин включает в себя симптоматическую терапию, а также профилактические меры, направленные на предупреждение дальнейших рецидивов и обострений. Многих людей интересует, как избавиться от неприятного дефекта. Кто-то выбирает исключительно лечение народными средствами, но в этом случае сложно ответить на вопрос, сколько заживает трещина. Для ускорения заживления применяются современные лекарства. Также эффективное средство для предупреждения обострений – грамотные физические нагрузки. Во время острого периода их количество строго дозируется, но впоследствии лечебная физкультура позволяет улучшить моторику кишечника, нормализовать стул и обеспечить нормальное функционирование анального сфинктера.

Народные способы лечения трещины заднего прохода

  1. Старайтесь, как можно больше есть дынь.
  2. проведите курс лечения соком из свежей белокочанной капусты. Длится такой курс четыре недели. Правила простые – нужно четыре раза в день пить сок из капусты по половинке стакана до приема пищи.
  3. приготовьте мазь из ноготков лекарственных, для этого возьмите сто грамм ноготков и залейте их в пол-литровой бутылке подсолнечным маслом, можно залить и оливковым. Настаивать нужно на солнце две недели. А чтобы получилось скорее, можно поместить бутылку на полчаса на водяную баню. Еще есть другой способ приготовления целебной мази из ноготков: свежие, не высушенные цветочки смешайте со свиным жиром в пропорции 1:5. Приготовленной мазью рекомендуется периодически смазывать анус.

Вообще, при лечении трещин такого рода применяют те же лекарственные растения, что и при лечении геморроя.

Трещины заднего прохода требуют срочного лечения и не терпят игнорирования. Еще раз хочу напомнить, если трещина становится хронической, то хирургическое вмешательство может стать неизбежным! Вовремя начните лечение и все обойдется без таких страшных последствий.

Читать еще:  Лечить горло народной медицине

Анальные трещины: необходимость комплексного лечения

Анальная трещина, или трещина заднего прохода — повреждение стенки анального канала размером 1-2 см, линейной, овальной или треугольной формы. В большинстве случаев этот дефект формируется по задней стенке анального канала и достаточно редко, преимущественно у женщин, по передней стенке. Крайне болезненные проявления и определенные сложности в лечении могут быть причиной длительной нетрудоспособности, ограничения двигательной активности и плохого самочувствия.

Повреждающие факторы

Ведущим фактором развития анальной трещины считается механическое повреждение анального канала, в месте перехода слизистой в кожу, при натуживании во время дефекации, при наличии твердых каловых масс или включений в кале, травмирующих слизистую (непереваренных семечек, кусочков костей, инородных предметов). Инфекционный процесс на слизистой, недостаточный уровень местного иммунитета также являются предрасполагающими факторами.

Причины

Непосредственными причинами появления анальных трещин являются заболевания или состояния: геморрой, воспалительные патологии кишечника (колиты, проктиты), тяжелые инфекции (туберкулез), заболевания иммунного характера (болезнь Крона, иммунодефицитные состояния), роды, запоры, травматические повреждения тканей анального канала (проктологическое обследование, клизма и пр.).

Симптомы

  • Боли и спазмы в области анального отверстия, усиливающиеся при дефекации, сохраняющиеся после окончания. Ощущения могут быть постоянными и мучительными, плохо снимаются при помощи стандартных (безрецептурных) обезболивающих препаратов.
  • Кровотечения, преимущественно незначительные, возникающие в процессе дефекации. Обычно пациент обнаруживает кровь алого цвета на туалетной бумаге.
  • Анальный зуд и другие неприятные ощущения в области ануса.
  • Осложненная симптоматика: стойкий спазм сфинктера, препятствующий нормальной дефекации, в результате чего формируется застой каловых масс; парапроктит — воспаление тканей в перианальной области; свищи прямой кишки и массированные кишечные кровотечения (редко).
  • Сопутствующие симптомы: при длительном течении заболевания, особенно в отсутствие какого-либо лечения, у пациентов могут наблюдаться депрессия и тревожность, что негативно влияет на всю жизнь в целом.

Классификация

По течению заболевания: острые и хронические анальные трещины.

По локализации: передние (10% случаев) и задние (90% случаев).

Диагностика

Для определения точной причины любых неприятных ощущений в области заднего прохода нужно обратиться к врачу-проктологу или хирургу. Поскольку перечисленные симптомы отмечаются при многих заболеваниях, необходимо определить одно из них — от этого зависит схема лечения.

Диагностика анальной трещины проводится путем пальцевого исследования анального канала в определенном положении пациента. Дополнительно возможно исследование при помощи медицинских (ректальных) зеркал или специального инструмента для осмотра — аноскопа.

Лечение анальной трещины

Стоит отметить, что многие пациенты считают анальную трещину поверхностным, легко устранимым дефектом, поэтому лечатся самостоятельно с применением народных методов или общеизвестных местных лекарственных препаратов (мазей, свечей, растворов). Такое лечение можно назвать однобоким и недостаточным, так как появление анальной трещины, как правило, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания пищеварительного тракта, системы кровообращения, нарушений в работе иммунной системы и др. Исключение составляют лишь анальные трещины травматического характера.

Лечение анальной трещины (как острого, так и хронического течения) должно быть комплексным, включающим применение местных средств, прием препаратов для улучшения обменных и иммунных процессов, физиотерапию, способствующую эффективному устранению воспаления и боли. Большое значение имеет так называемая поведенческая терапия, а именно изменение образа жизни и питания для уменьшения повреждающего действия разнообразных факторов на ткани анального канала.

Комплексная терапия назначается врачом после осмотра, с учетом выраженности симптомов и общего состояния пациента. Неправильное лечение может привести к ухудшению и хронизации процесса.

Местная лекарственная терапия

Лекарственные средства в виде ректальных суппозиториев, мазей, капсул на основе противовоспалительных (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства), обезболивающих, антисептических, регенерирующих активных веществ. Эти препараты применяются в основном для лечения острой анальной трещины. При хроническом течении заболевания этих мер недостаточно.

Лекарственные средства на основе ботулинического токсина типа А , органических нитратов используются в целях снижения давления на анальный канал. Широко не применяются, так как имеют ряд ограничений и побочных эффектов. В исследованиях показывают меньшую эффективность, чем хирургические методы, но могут рассматриваться как альтернатива им (индивидуально).

Местная нелекарственная терапия

Физиотерапевтические методы хорошо зарекомендовали себя в лечении различных проктологических заболеваний, в том числе анальной трещины. Они применяются в условиях стационаров, санаториев, профилакториев. Некоторые методы доступны и в домашних условиях благодаря наличию специальных медицинских аппаратов.

Общая цель физиотерапии при анальной трещине — уменьшение воспаления и боли, устранение спазма сфинктера, активизация процессов заживления.

Электротерапия , в частности дарсонвализация, УВЧ-терапия, показана при трещинах заднего прохода в целях обезболивания и снятия воспаления. Дарсонвализация оказывает также противозудный эффект.

Водолечение в виде ректальных душей и ванночек проводится с применением воды определенной температуры или лекарственных средств, фито- и апипрепаратов (продуктов пчеловодства).

Широко применим метод магнитотерапии , поскольку уже в процессе лечения наблюдается значительное улучшение состояния пациента, что объясняется прямым действием и последействием («следовой» эффект) магнитного поля после окончания процедуры. Среди положительных эффектов магнитотерапии можно отметить следующие: противовоспалительный, обезболивающий, стимулирующий (в отношении обмена веществ и регенерации тканей).

Хорошие результаты отмечаются при использовании комбинированных методик — магнитолазерной терапии и термомагнитотерапии . Последний метод обладает дополнительным преимуществом: одновременное использование импульсного магнитного поля и теплового воздействия позволяет добиться быстрого обезболивания, уменьшения зуда, устранения спазма анального сфинктера, то есть значительно снижает ведущие симптомы анальной трещины. При хроническом течении заболевания курс процедур позволяет улучшить обменные процессы и заживление тканей, предотвратить развитие осложнений. Огромным преимуществом метода является возможность самостоятельного проведения лечения в домашних условиях — при наличии специального медицинского аппарата.

Хирургическое лечение

Операции (иссечение трещины, сфинктеротомия и пр.) проводятся с целью уменьшения тонуса сфинктера при хронической анальной трещине, когда дефект превращается в язву с рубцовыми краями. Хирургический метод лечения высоко эффективен, однако впоследствии довольно часто развиваются такие осложнения, как недержание (у каждого 3-го пациента), кроме того, послеоперационный период длительный — до 4 недель.

Поведенческая терапия и профилактика

Изменение образа жизни и рациона питания может оказать огромное влияние на состояние здоровья пищеварительного тракта в целом и его нижнего отдела в частности. При анальной трещине и базовых заболеваниях (геморрое, проктитах) рекомендована специальная белково-растительная диета — с высоким содержанием растительных пищевых волокон, с исключением жареных продуктов, алкоголя.

Важна адекватная физическая активность с учетом имеющейся симптоматики. Лечебная физкультура, плавание, терренкур показаны в период вне обострений. Следует с осторожностью относиться к езде на велосипеде и исключить тяжёлые упражнения со штангой в тренажёрном зале. Активный образ жизни и отсутствие лишнего веса в целом помогают поддержать приемлемый уровень здоровья, облегчают течение заболеваний пищеварительной системы, способствуют профилактике развития анальных трещин.

Своевременное выявление базовых заболеваний (геморрой, воспалительные патологии ЖКТ) и обращение к врачу позволяют в нужный момент начать лечение и избежать осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector