silab-prosthetics.ru

Разрыв икроножной мышцы лечение в домашних условиях

Разрыв и надрыв связок икроножной мышцы: сроки лечения, восстановления и реабилитация после травмы

Разрыв икроножной мышцы – результат травм или опасное осложнение хронических заболеваний связок и суставов нижней конечности. Чтобы вовремя оценить опасность повреждения голени и принять меры, нужно знать анатомическое и гистологические особенности строения нижней конечности.

Анатомия голени

Икроножная мышца считается частью мышечной системы задней поверхности голени. Она входит в состав трёхглавой мышцы.

Строение трёхглавой мышцы голени:

  • Икроножная мышца.
  • Камбаловидная мышца.

В свою очередь, икроножная состоит из двух структур:

  • Медиальной головки.
  • Латеральной головки.

Латеральная часть начинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от колена. А медиальная (внутренняя) головка начинается в аналогичном месте, но центральнее от колена. Под ними находятся суставные синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления голени «передают» воспаление синовиальной оболочке.

Обе головки в нижней трети голени переходят в одно мощное толстое сухожилие, аналога которому на верхней конечности нет.

Несколько выше голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной в ахиллово сухожилие.

Функции мышц в икрах:

  • Сгибание стопы и голени.
  • Удержание стопы в статичном положении.
  • Движения в голеностопном суставе.
  • сохранение вертикальной оси тела.

Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.

Гистология икроножной мышцы

Клеточное строение мускул голени можно представить как совокупность практически одинаковых цилиндров длиной от 1 до 40 мм и диаметром до 0,1 мм.

Мышечный цилинд (клетка миоцит) – это тонкий органический комплекс, который покрыт плазматической мембраной (сарколемма или клеточная стенка). Он состоит из коллагеновых и ретикулярных волокон, удлинённых ядер, миофибрилл и цитоплазмы.
Также в волокнах есть большое количество элементов зернистой эндоплазматической сети. Вокруг каждого цилиндра в поперечно-полосатой мышечной ткани находится много миофибрилл. Это специальные органеллы, создающие исчерченность мускулатуры. Эта особенность строения ткани позволяет быстро отвечать на нервный импульс и выполнять синхронное сокращение всех волокон.

  • Разрыв мышечной ткани – это нарушение целостности клеток и сосудов.
  • Надрыв – частичное нарушение целостности клеточной структуры, частичное растяжение миоцитов и незначительное травмирование сосудистого сплетения.
  • Ушиб (гематома) – локальное воспаление клеток и сосудов мягких тканей различного генеза, которое сопровождается кровоизлиянием, отёком и изменение цвета кожных покровов.

Растяжение по гистологической и анатомической структуре очень похоже на надрыв икроножной мышцы, но с менее выраженной клинической картиной.

Причины разрыва икроножной мышцы

Типичные причины повреждения икроножной мышцы:

  • Непривычная физическая нагрузка (высокие каблуки, ходьба или бег по неровной поверхности).
  • Удар тупым предметом.
  • Плоскостопие или другие ортопедические болезни.
  • Несостоятельность связок голеностопного сустава.
  • Перелом большеберцовой или малоберцовой костей со смещением.
  • Привычный вывих стопы.
  • Переразгиб стопы.

Причиной разрыва икроножной мышцы чаще всего становится или удар тупым предметом по ноге, или переломы лодыжки и костей голени.

Клиническая картина разрыва икроножной мышцы

По клинической картине такую травму распознать непросто. Отчасти это связано с субъективной оценкой боли.

Симптомы надрыва икроножной мышцы:

  • Боль в голени.
  • Отёк в месте травмы.
  • При полном разрыве – изменение формы конечности.
  • При частичном разрыве возможно изменение цвета кожных покровов.
  • Сильная боль при движении стопой.
  • Кровоподтёк (синяк) в месте разрыва.
  • Холодный компресс.
  • Ограничение подвижности.
  • Приём противовоспалительного и обезболивающего препаратов (нимессил, ибупрофен, анальгин).
  • Временная иммобилизация конечности с помощью эластичного бинта или шины.

Обязательно как можно скорее показаться травматологу.

Диагностика травмы голени

Для диагностики любой травмы нижней конечности применяют этапный подход:

  1. Опрос больного о произошедшей травме и хронических заболеваниях.
  2. Осмотр повреждённой конечности. Пальпация болезненного участка.
  3. Инструментальные методы диагностики.
  4. Рентген-исследование. Используется, если есть признаки нарушения целостности кости. На снимке будут видны трещины и осколки, костные фрагменты.
  5. УЗИ. Хороший способ выявить поражение суставов, связок и суставных сумок.

Вид исследований или их сочетание выбирает врач исходя из клинической картины.

Терапия

Лечение разрыва икроножной мышцы в домашних условиях на раннем этапе невозможно, поскольку требуется мощная противовоспалительная и обезболивающая терапия.

Для лучшего заживления можно использовать мембраностабилизирующие препараты (тиатриазолин, рибоксин), местные НПВС и дезинтоксикационные лекарственные средства (реамбирин, реосорбилакт, трисоль, аскорбиновая кислота).

Примерный набор лекарственных средств для улучшения общего состояния больного во время лечения разрыва икроножной мышцы:

  • Анальгин 1 т. Внутрь 1-2 раза в день.
  • Кеторолак 2 мл в/м 1-2 раза в день.
  • Нимессил внутрь 2-3 раза в день.
  • Реосорбилакт 200-500 в/в кап.
  • Тиатриазолин 5,0 в/в кап.
  • Аскорбиновая кислота 3 амп в/в кап.

Сроки восстановления после разрыва икроножной мышцы:

  • При частичном повреждении – 1-1,5 месяца иммобилизации.
  • При полном разрыве – 1,5-3 месяца.
  • Безоперационное лечение – 5-6 месяцев.

Скорость восстановления зависит от характера травмы, от того, как давно она случилась и как была оказана первая помощь.

Реабилитация после разрыва икры голени

Реабилитация после разрыва икроножной мышцы – комплексное мероприятие. Она включает:

  • лечебную физкультуру на всех этапах восстановления;
  • приём витаминных комплексов для костно-мышечного аппарата;
  • последовательное уменьшение площади иммобилизации.

В первые две недели на повреждённую конечность накладывают гипсовую лангету. Это ограничит объём движения и отёка. Только после уменьшения отека можно накладывать гипсовый «сапожок» (спиралевидная повязка) с фиксацией коленного сустава.

Читать еще:  Наркомании лечение в домашних условиях

Через 2-3 недели рекомендуется поменять повязку и уменьшить её высоту до колена.

Еще через 1-2 недели можно полностью снимать гипс и переходить на мягкую фиксацию с помощью ортеза, держателя голени или других ортопедических средств.

С самого начала лечения необходимо заниматься лечебной физкультурой, это значительно сокращает период восстановления.

ЛФК при разрыве икры:

  • Период 1-2 неделя лечения – общеукрепляющие упражнения.
  • 3-4 неделя болезни – лёгкие движения больной ногой в свободных суставах.
  • 5-6 неделя пассивные движения в коленном суставе.
  • 7-8 неделя постепенное увеличение осевой нагрузки на больную ногу, начиная с 25% массы тела и каждую неделю увеличивая до 100-130%.

Полностью наступать на пострадавшую ногу и ходить можно после проверки состоятельности швов, соединяющих мышцы.

Растяжение икроножной мышцы – болезненная травма

Большинство людей ходят, бегают, встают на цыпочки, подпрыгивают и приседают чисто автоматически и абсолютно не задумываются над тем, что позволяет им делать это легко, свободно и практически без усилий. До тех пор пока не случится довольно неприятная и весьма болезненная травма – растяжение икроножной мышцы.

О беге тут же придётся забыть, встать на цыпочки уже не получится, а ходить можно будет только, сильно прихрамывая и превозмогая пронзающую всю ногу боль. Иногда даже не понятно, как же это произошло. Просто в один момент, практически на ровном месте икра заболела, и успокаиваться не собирается. Даже ступить на эту ногу проблематично и тогда, естественным образом возникает вопрос, что же это такое: растяжение икроножной мышцы, что делать и, конечно же, как лечить?

Факторы и причины растяжения

Несмотря на описанный в предыдущем абзаце случай, который могут подтвердить все, сама по себе икроножная мышца травмироваться не может. Она достаточно эластична и обладает свойством очень быстро сжиматься и разжиматься. Поэтому получить подобную травму лёжа на диване или неспешно прогуливаясь, невозможно. Но как только человек начинает заниматься спортом, отправится в туристический поход, или просто помчится за автобусом, который вот-вот закроет двери, риск растяжения мгновенно вырастает. Есть четыре основных причины травмирования икроножных мышц.

  • Чрезмерное натяжение связок икроножной мышцы. Проще говоря, мышцу заставили растянуться больше, чем она в состоянии.
  • Резкое сокращение икроножной мышцы. Обратное движение. Мышечные волокна не выдерживают сжатия.
  • Монотонные длительные нагрузки, приводящие к усталости мышцы, что ведёт к ослаблению эластичности и травме.
  • Физическое внешнее воздействие. Проще говоря, удар по икроножной мышце, который может привести не только к растяжению, но и к разрыву связок.

Внимательно проанализировав все четыре пункта можно с уверенностью сказать, что к травме икроножной мышцы могут привести занятия спортом, активный отдых на природе или просто неожиданные слишком резкие движения. Это не означает, что нужно с завтрашнего дня больше не выходить на стадион или в спортзал, а о длительных пеших прогулках на природе с рюкзаком за плечами вообще забыть. Ни в коем случае. Просто надо каждое занятие начинать с разминки и разогрева всех групп мышц, не только икроножных, а туристический маршрут прокладывать таким образом, чтобы минимизировать падения, прыжки и прочий экстрим.

Симптомы растяжения

Симптом незначительного растяжения связок может с лёгкостью описать спортсмен-новичок. Это, так называемая «полезная боль», которая практически всегда возникает после первой тренировки. Боль не сильная, ноющая, при движении и напряжении повреждённой мышцы усливающаяся. Причиной служат микроразрывы мышечных волокон, которые весьма быстро срастаются.

При более сильном растяжении пострадавший чувствует, как будто его ударили по икре. Если сразу поле этого не прекратить напрягать мышцу травма будет распространяться и дальше и станет невозможно не только встать на цыпочки, но и сгибать-разгибать стопу.

Если же до вашего слуха донёсся неприятный характерный треск или одиночный щелчок, а сократительная способность пропала – разрыв достаточно серьёзный, требующий довольно длительного лечения.

Появившаяся гематома или припухлость показывает, что ногу надо зафиксировать и срочно обратиться в травмпункт.

Виды и степени растяжения

Виды растяжения описаны в предыдущем разделе, а вот степень сложности – это тема отдельного обсуждения.

  • 1-я степень. Те самые микроразрывы. Лечения практически не требуют. Рекомендуется на 1-2 дня уменьшить интенсивность тренировок и прочих нагрузок.
  • 2-я степень. Частичный разрыв мышечных волокон. Лечение подобное, только 1-2 днями не обойдётся.
  • 3-я степень. Полный разрыв мышц и сухожилий, который требует хирургического вмешательства, а полное восстановление может занять полгода.

Первая помощь

В случае если вы отчётливо почувствовали характерную боль и поняли, что растянули икроножную мышцу, в первую очередь необходимо прекратить любые нагрузки на травмированную ногу. К повреждённой мышце стоит приложить лёд, или бутылку с холодной водой. Это предотвратит появления гематом и уменьшит возможность внутримышечного кровоизлияния. Плотно, но не туго перевязать икру эластичным бинтом, чтобы избежать отёков.

Читать еще:  Болезни домашних крыс симптомы и лечение

Если же вы подозреваете третью степень повреждения, то в этом случае необходимо зафиксировать ногу в согнутом положении и немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Профессиональный опытный хирург-травматолог растяжение икроножной мышцы определит всего за несколько минут. Но вот о сложности и степени повреждения, от которых будет зависеть качество и длительность лечения, можно судить, лишь проведя рентгеновское обследование или МРТ.

Лечебные процедуры

Примеры с хирургическим вмешательством и синдромом первой тренировки в этом разделе следует опустить. В первом случае лечение будет проходить в стационаре, где медицинский персонал хорошо знает, что и когда делать и не нуждается в советах со стороны. А во втором случае, по большому счёту и лечения никакого не требуется, только относительный покой для повреждённой мышцы.

Если же при растяжении или вывихе средней степени вы решили лечиться самостоятельно в домашних условиях, то стоит придерживаться следующих правил:

  • В первые два дня необходимо обеспечить травмированной ноге полный покой.
  • Уменьшить боль можно принимая анальгетики. В этом случае надо быть внимательным и при сильном отёке исключить ибупрофен и аспирин, разжижающие кровь.
  • Чтобы снизить кровяное давление на травмированную мышцу, следует держать ногу чуть выше уровня сердца.
  • Раз в 5 часов прикладывать на 15-20 минут холодный компресс.
  • Повреждённое место на ночь намазывать охлаждающим гелем или мазью.
  • Через 5-7 дней можно будет дважды в день делать растирания согревающими мазями.
  • В это же время стоит начать делать лёгкие разминочные упражнения и массаж.
  • Не лишним будет пройти курс физиотерапевтических процедур согласно назначению врача.

[wpmfc_cab_si]Лечиться дома, как можно заметить, совсем не сложно, но перед этим всё-таки необходимо показаться врачу и выслушать все его рекомендации.[/wpmfc_cab_si]

Профилактика

От случайных падений, неосторожных вывихов и неожиданных ударов не застрахован никто, тем более люди, ведущие активный образ жизни, занимающиеся спортом и любящие проводить время на природе. Это отнюдь не означает, что растяжение икроножных мышц им гарантировано в той или иной степени. Элементарные способы профилактики могут свести этот риск к минимуму. Любой спортсмен вам скажет, что ни в коем случае нельзя давать максимальные нагрузки на не разогретые мышцы. Так что перед любым активным действием нужно проделать несколько разминочных упражнений. И вообще ежедневную утреннюю зарядку ещё никто не отменял. Она не только прогреет все ваши мышцы, раскроет после сна лёгкие и заставит кровь бежать быстрее. Зарядка обеспечит вам хорошее настроение на весь день, а это немаловажная составляющая успеха.

Методы лечения растяжения икроножной мышцы

Движение – жизнь, а спорт – здоровье и красота. Всем это известно, но также известен и тот факт, что чем активнее жизнь у людей, тем риск получить травму значительно выше. Пренебрегая профилактикой, выполняя большие нагрузки для ног, человек рискует получить надрыв или растяжение икроножных мышц.

Что делать при растяжении связок, мышц, можно ли провести лечение в домашних условиях? На все вышеперечисленные вопросы ответ можно найти в данной статье.

Двуглавая икроножная мышца относится к самым мощным и функционально значимым мышцам в теле человека.

При помощи данных мышц человек сохраняет положение тела вертикально, его баланс во время движения, осуществляется благодаря сгибанию голени в коленном суставе и стопы.

Икроножная мышца так же задействована при совершении движения – приседание, прыжки, ходьба, бег. Все эти действа относятся к вертикальным движениям, поэтому во всех видах спорта, начиная от фигурного катания и заканчивая каратэ, а также во время активного отдыха от ее состояния зависят успех и достижение.

Но, несмотря на то, что данная мышца способна выдержать большие нагрузки и долгое напряжение, а также очень эластична и способна быстро растягиваться и сокращаться, она может быть очень уязвимой и часто подвержена растяжению.

Растяжение икроножной мышцы характеризуется частичным или полным разрывом как волокон самой мышцы, так и ее плотных соединительнотканных связок, соединяющих мышцу с ахилловым сухожилием.

Причины растяжения и факторы риска

Растяжение мышц икры – это полный или частичный надрыв мышечных волокон, связок, соединяющих ахиллово сухожилие с мышцей. В народе о данной травме говорят: потянули мышцу.

Причины травматизма связок голеностопа заключаются в следующем:

  • При выполнении высокой амплитуды ряда движений может произойти превышение заложенных природой эластичных возможностей мышечных волокон или говоря проще — травма икроножной мышцы после чрезмерного натяжения. Подобное повреждение может возникнуть во время неудачного приземления после прыжка, падения или во время проведения упражнений на растяжку без соответственной подготовки.
  • Разрыв мышцы голени может происходить из-за сильного сокращения жил в случае не достаточно их разогрета или когда возникла резкая нагрузка.
  • В случае если по голеностопу нанесли сильный и резкий удар, то может произойти, как закрытое, так и открытое повреждение сухожилий, связок и мышц.
  • При интенсивных продолжительных нагрузках во время тренировки или походов возникает усталость икроножных волокон, что также может спровоцировать частичный надрыв.

Сильно увеличивают риск возникновения подобной травмы, следующие факторы

  • занятия спортом связанные со скоростными рывками — бег, прыжки, баскетбол, футбол, регби;
  • переутомление, перенапряжение и переохлаждение;
  • жесткость мышц повышена.
Читать еще:  Воспаление верхнего неба лечение в домашних условиях

Симптоматика

Симптомы и лечение растяжения мышц голеностопа зависит от степени тяжести полученной травмы.

При незначительном, легком растяжении симптом один — ноющая боль, которая слегка усиливается в месте разрыва при отталкивании стопы от земли или во время напряжения голени. Такое часто испытывает новичок после первой тренировки.

В случае серьезного растяжения появляется острая боль в мышце, а если ее продолжать напрягать, то болевой синдром усиливается. При таких повреждениях мышечная ткань продолжает травмироваться, больной с трудом приподнимается на цыпочки, ему сложно согнуть стопу.

При тяжелых повреждениях происходит разрыв мышц, связок, сухожилий. При получении такой степени травмы часто слышится характерный треск, щелчок, сократительная способность нижней конечности полностью пропадает. Вывихи или такие травмы, как переломы, ожоги могут спровоцировать сильное растяжение с нарушением целостности мышечной ткани.

Если произошел ушиб икроножной мышцы или внутреннее повреждение сосудов, возникает гематома, припухлость. При аналогичной травме голени и голеностопного сустава, симптомы аналогичны.

Любые признаки разрыва мышцы вызывают необходимость наложить эластичную повязку, для фиксации ноги. При иммобилизации нижняя конечность должна быть согнута в колене. После этого потерпевшего необходимо доставить в больницу.

Диагностика

При любом виде травмирования, если растянули мышцы или связки, следует обратиться за помощью к специалисту, который назначит все необходимые исследования, поинтересуется возникшими симптомами, расспросит о предшествующей травме физической нагрузке. Также осмотрит больное место с целью выявления: повышенной чувствительности, синяка, болевых ощущений в момент сокращения мышц. Дополнительно могут понадобиться такие методы диагностики, как МРТ, ультразвуковая допплерография и анализ крови.

Лечение

Ответ на вопрос, как лечить возникшее растяжение мышц голени зависит от степени тяжести травмы. При часто встречающейся «травме новичка» достаточно не перегружать мышцу до полного ее восстановления. Занимает это от 3 до 5 суток. Тренировки далее можно только продолжить с проведением минимальной нагрузки на больную ногу и только при разогретой мышце.

Лечение растяжения икроножной мышцы первой и второй степени осуществляется консервативным методом. Срок восстановления занимает 1-2 месяца.

Растяжка икроножных мышц третьей степени лечится при помощи хирургического вмешательства, а полный курс реабилитации занимает от трех месяцев до полугода.

Первая помощь при растяжении икроножных мышц, когда возникает характерная боль, заключается в купировании какого-либо движения, которое может быть связанно с нагрузкой на голень и голеностоп.

Что бы избежать внутренних кровоизлияний, которые могут приводить к появлению гематом, а также в качестве местного анальгетика, к месту локализации боли необходимо приложить холод как минимум на 20 минут. Лед не прикладывают к открытому участку кожи, чтобы не вызвать обморожения дермы.

Для предотвращения отечности и опухания сустава, голень следует плотно перемотать специальным бинтом. Бинт нельзя слишком туго накладывать, так как это вызывает нарушение кровообращения и гипоксию мышечной ткани.

При более сильном травмировании, когда все симптомы указывают на полный разрыв икроножной мышцы, необходимо зафиксировать конечность, но только в согнутом в коленном суставе положении. Для этого используют лонгет и доставляют больного в травмпункт к врачу-ортопеду.

Если функциональность ноги не изменилась, а признаки указывают на травму средней тяжести, то применяют следующие мероприятия:

  • Два дня поврежденной голени показан абсолютный покой. Лечение обезболивающими медикаментами уместно только при сильном болевом синдроме. При ярко выраженном отеке желательно обойтись без аспирина и ибупрофена, так как эти препараты негативно влияют на свертываемость крови. Для устранения отечности очень помогает держать поврежденную ногу на возвышенности, прикладывая холод. На ночь охлаждающими мазями можно воспользоваться — Кетонал, Вольтарен и другие из этой группы.
  • Спустя неделю, после исчезновения болевых ощущений терапию продолжают согревающими препаратами — мазь Бен-гей, Випросал. Данные лекарственные средства стимулируют микроциркуляцию в тканях, возвращая им эластичность. Также допускается легкий массаж голени и специальные упражнения.
  • Физиотерапия в виде ультразвука, магнитотерапии поможет ускорить восстановительный процесс.
  • Физические упражнения, нагрузки разрешается восстановить только после того, как исчезнет боль и чувство дискомфорта при движении. Начинать желательно с небольших нагрузок и после разогрева мышцы.

Если растяжение связок икроножной мышцы у ребенка произошло, то следует сразу обратиться к специалист, который определит симптомы и назначит эффективное лечение.

Профилактика

Получить травму значительно легче, чем избавиться от ее последствий, поэтому следует избегать растяжения, а для этого помогут следующие рекомендации:

  • Перед любой тренировкой в обязательном порядке должна проводиться разминка, состоящая из несложных упражнений.
  • Заниматься спортом следует регулярно, необходимо исключить длинные паузы между тренировками.
  • Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
  • Предпочтение стоит отдавать удобной спортивной обуви.
  • Женщины должны периодически носить обувь на каблуке. От этого икроножные мышцы будут находиться в тонусе.

Важно помнить, что лечение растяжения должно быть своевременным. Также необходимо знать, что однажды травмированные мышцы имеют свою память, и халатное отношение к ним со временем может повлечь за собой негативные последствия.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector